Nedavno je Nacionalni ured za zdravstveno osiguranje objavio obavijest u kojoj je najavio da će od 1. listopada 2023. provesti uklanjanje prava bolnica na povratak širom zemlje.
Ova se polisa smatra još jednom glavnom inicijativom reforme zdravstvenog osiguranja, koja ima za cilj produbiti reformu zdravstvene zaštite, promicati sinergistički razvoj i upravljanje zdravstvenim osiguranjem, medicinskom skrbi i medicinom, poboljšati učinkovitost upotrebe Fonda za zdravstveno osiguranje , smanjite troškove cirkulacije medicine, a također riješite problem poteškoća povrata farmaceutskih poduzeća.
Dakle, što znači otkazati pravo bolnice na povratak? Koje će potpuno nove promjene donijeti u medicinsku industriju? Molim vas, pridružite mi se u otkrivanju ove misterije.
** Što je uklanjanje prava na rabat u bolnici? **
Ukidanje prava na povrat bolnice odnosi se na ukidanje dvostruke uloge javnih bolnica kao kupca i doseljenika, te na rješavanje plaćanja farmaceutskim poduzećima od strane organizacija za medicinsko osiguranje u njihovo ime.
Konkretno, plaćanja za nacionalni, međuprovincijski savez, pokrajinska centralizirana nabava odabranih proizvoda i proizvodi za on-line nabave koje kupuju javne bolnice bit će plaćene izravno iz Fonda za medicinsko osiguranje u farmaceutska poduzeća i oduzeti od odgovarajućih javnih bolnica za medicinsko osiguranje Naknade za sljedeći mjesec.
Opseg ovog uklanjanja prava na povrat obuhvaća sve javne bolnice i sve nacionalne, međuprovincijske saveze i pokrajinske centralizirane zavojne kupnje odabranih proizvoda i proizvoda za kupnju na mreži.
Odabrani proizvodi u centraliziranoj kupovini odnose se na lijekove koje su odobrile uprava za lijekove, s potvrdama o registraciji droga ili potvrdama o registraciji droga, te s nacionalnim ili pokrajinskim kodeksima kataloga droga.
Proizvodi navedene nabave odnose se na potrošne materijale koje je odobrio Odjel za nadzor i upravljanje lijekovima, uz potvrdu o registraciji medicinskih uređaja ili potvrdom o registraciji uvezenih medicinskih uređaja, te s kataloškim kodeksom potrošnog materijala na nacionalnoj ili pokrajinskoj razini, kao i proizvodi in vitro dijagnostičkih reagensa koji su upravljali u skladu s upravljanjem medicinskim uređajima.
** Kakav je postupak uklanjanja bolničkog prava na povratak? **
Proces otkazivanja prava na povrat bolnice uglavnom uključuje četiri veze: prijenos podataka, pregled računa, pregled pomirenja i isplata plaćanja.
Prvo, javne bolnice moraju dovršiti prijenos podataka o nabavi prethodnog mjeseca i povezanih računa o nacionalno standardiziranom „sustavu upravljanja lijekovima i potrošnim materijalima“ do 5. mjeseca svakog mjeseca. Prije 8. dana svakog mjeseca, bolnice će potvrditi ili nadoknaditi prošlomjesečne podatke o zalihama.
Zatim, prije 15. dana svakog mjeseca, tvrtka će dovršiti reviziju i potvrdu prošlogodišnjih podataka o kupnji i povezanih računa, te će pravovremeno vratiti bilo kakve prigovorne račune farmaceutskim poduzećima.
Zatim, prije 8. svakog mjeseca, farmaceutska poduzeća ispunjavaju relevantne informacije i prenose račune za transakcije prema zahtjevima na temelju podataka o narudžbi stvarne nabave i distribucije s javnim bolnicama.
Podaci o zakonu trebaju biti u skladu s podacima o sustavu, kao osnova za javne bolnice za reviziju nagodbe.
Zatim, prije 20. svakog mjeseca, Agencija za zdravstveno osiguranje generira izjavu o usklađivanju za nagodbu iz prethodnog mjeseca u sustavu nabave na temelju rezultata revizije javne bolnice.
Prije 25. dana svakog mjeseca, javne bolnice i farmaceutske tvrtke pregledavaju i potvrđuju izjavu o usklađivanju nagodbe o sustavu nabave. Nakon pregleda i potvrde, dogovoreni su da se podaci o nagodbi plaćaju, a ako se ne potvrde na vrijeme, dogovoreno je da se plati prema zadanim postavkama.
Za podatke o nagodbi s prigovorima, javne bolnice i farmaceutska poduzeća ispunit će razloge prigovora i vratiti ih jedni drugima i pokrenuti zahtjev za obradu prije 8. sljedećeg mjeseca.
Konačno, u smislu isplate plaćanja za robu, organizacija za rukovanje generira naloge za plaćanje namire putem sustava nabave i gura podatke o plaćanju u lokalno financijsko namirenje zdravstvenog osiguranja i poslovni sustav za rukovanje.
Cijeli postupak isplate plaćanja bit će završen do kraja svakog mjeseca kako bi se osiguralo da se pravovremena plaćanja izvršavaju farmaceutskim kompanijama i nadoknađuju se od odgovarajućih naknada za nagodbu zdravstvenog osiguranja javnih bolnica za sljedeći mjesec.
** Koje će nove promjene ukloniti pravo bolnica na povrat plaćanja u zdravstvenu industriju? **
Ukidanje prava na povrat bolnica je reformska inicijativa dalekosežnog značaja, koja će u osnovi preoblikovati način rada i uzorak interesa zdravstvene industrije i imat će značajan utjecaj na sve stranke. To se posebno odražava u sljedećim aspektima:
Prvo, za javne bolnice, ukidanje prava na povrat znači gubitak važnog autonomnog prava i izvora prihoda.
U prošlosti bi javne bolnice mogle dobiti dodatni prihod pregovarajućim razdoblja povrata s farmaceutskim poduzećima ili traženjem povratnih udaraca. Međutim, ova je praksa također dovela do dogovora interesa i nepravedne konkurencije između javnih bolnica i farmaceutskih poduzeća, ugrožavanja tržišnog naloga i interesa pacijenata.
Uz ukidanje prava na povrat plaćanja, javne bolnice neće moći ostvariti profit ili rabate od plaćanja za robu, niti mogu koristiti plaćanje za robu kao izgovor za neplaćanje ili odbijanje plaćanja farmaceutskim poduzećima.
To će prisiliti javne bolnice da promijene svoj način rada i upravljanja, poboljšati unutarnju učinkovitost i kvalitetu usluge i više se oslanjati na subvencije vlade i plaćanja pacijenata.
Za farmaceutske tvrtke, ukidanje prava na povratak znači rješavanje dugogodišnjeg problema teškog povratka.
U prošlosti, javne bolnice drže inicijativu i pravo govora u nagodbi plaćanja, često iz različitih razloga da ne ispune ili oduzimaju plaćanje robe. Otkažite pravo povrata, farmaceutske tvrtke bit će izravno iz Fonda za medicinsko osiguranje kako bi dobile plaćanje, više ne podliježu utjecaju javnih bolnica i uplitanja.
To će uvelike ublažiti financijski pritisak na farmaceutska poduzeća, poboljšati novčani tok i profitabilnost i olakšati povećana ulaganja u istraživanje i razvoj i inovacije kako bi se poboljšala kvaliteta i konkurentnost proizvoda.
Pored toga, ukidanje prava na povrat također znači da će se farmaceutska poduzeća suočiti s strožim i standardiziranim nadzorom i procjenom, a više ne mogu koristiti povratne udarce i druga nepravilna sredstva za dobivanje tržišnog udjela ili povećanje cijena, te se moraju osloniti na troškove- Učinkovitost proizvoda i razina usluge za osvajanje kupaca i tržišta.
Za operatore zdravstvenog osiguranja, ukidanje prava povratka znači veću odgovornost i zadatke.
U prošlosti su se operateri zdravstvenog osiguranja trebali samo dogovoriti s javnim bolnicama i nisu se trebali izravno baviti farmaceutskim kompanijama.
Nakon ukidanja prava na povrat, agencija za zdravstveno osiguranje postat će glavno tijelo namire plaćanja i treba raditi s javnim bolnicama i farmaceutskim kompanijama na provođenju priključaka podataka, reviziji naplate, pregledu usklađivanja i plaćanju robe i Tako dalje.
To će povećati radno opterećenje i rizik od agencija za zdravstveno osiguranje i zahtijevati od njih da poboljšaju svoje razine upravljanja i informatizacije te uspostave mehanizam za praćenje i procjenu zdravog kako bi se osigurala točna, pravovremena i sigurna naselja plaćanja.
Konačno, za pacijente, ukidanje prava na povratak znači uživanje u pravednijim i transparentnijim medicinskim uslugama.
U prošlosti, zbog prenošenja naknada i povratnih napada između javnih bolnica i farmaceutskih tvrtki, pacijenti često nisu bili u mogućnosti dobiti najpovoljnije cijene ili najprikladnije proizvode.
Uz ukidanje prava na povrat plaćanja, javne bolnice izgubit će poticaj i prostor za ostvarivanje profita ili povratnih napada iz plaćanja za robu, a neće moći koristiti plaćanje za robu kao izgovor za odbijanje korištenja određenih proizvoda ili promicanje određenih Proizvodi.
To omogućava pacijentima da odaberu najprikladnije proizvode i usluge u skladu s njihovim potrebama i uvjetima u pravednijem i transparentnijem tržišnom okruženju.
Ukratko, ukidanje prava na povrat bolnica glavna je inicijativa za reformu koja će imati dalekosežan utjecaj na zdravstveni sektor.
Ne samo da preoblikova način rada javnih bolnica, već također prilagođava način razvoja farmaceutskih poduzeća.
Istodobno, poboljšava razinu upravljanja organizacijama za zdravstveno osiguranje i razinu usluga pacijenata. Promovirat će sinergistički razvoj i upravljanje zdravstvenim osiguranjem, medicinskom skrbi i lijekovima, poboljšati učinkovitost korištenja fonda za zdravstveno osiguranje, smanjiti troškove farmaceutske cirkulacije i zaštititi legitimna prava i interese pacijenata.
Radujmo se uspješnoj provedbi ove reforme, koja će sutra donijeti bolje za medicinsku industriju!
Hongguan briga o vašem zdravlju.
Pogledajte više Hongguan proizvoda →https: // www.hgcmedical.com/proizvodi/
Ako postoje potrebe medicinskih komsumable, slobodno nas kontaktirajte.
hongguanmedical@outlook.com
Post Vrijeme: SEP-06-2023